進(jìn)行近視矯正手術(shù)前,必須對干眼癥進(jìn)行仔細(xì)檢查。如果存在干眼癥疑慮,強(qiáng)烈建議首先治療干眼癥,然后再考慮進(jìn)行近視手術(shù)。否則,手術(shù)后可能因干眼癥而導(dǎo)致手術(shù)失敗的風(fēng)險(xiǎn)增加。近視矯正手術(shù)的主要目的是通過人工改變眼睛的屈光狀態(tài),以矯正屈光不正,其中包括準(zhǔn)分子激光手術(shù)、飛秒激光手術(shù)等不同方法。在手術(shù)前,需要進(jìn)行一系列相關(guān)檢查,通常包括淚液分泌試驗(yàn)、涙液破裂時(shí)間檢查、角膜厚度檢查以及眼壓測量等項(xiàng)目。
1、淚液分泌檢測:在手術(shù)前應(yīng)首先測量患者的淚液分泌量。如果術(shù)前淚液分泌量較低,可以先進(jìn)行淚液分泌試驗(yàn)。通過向下注射生理鹽水20μL,20分鐘后再觀察注射區(qū)的反應(yīng)。如果注射區(qū)出現(xiàn)紅腫且超過10分鐘仍未緩解,則說明淚液分泌減少,建議優(yōu)先進(jìn)行治療;
2、內(nèi)膜破碎時(shí)間檢查:需要將角膜內(nèi)皮細(xì)胞進(jìn)行破碎,然后再觀察內(nèi)膜破碎的時(shí)間,如果內(nèi)膜破碎的時(shí)間超過10分鐘還沒有緩解,則說明角膜內(nèi)皮細(xì)胞較脆弱,建議不要進(jìn)行近視手術(shù);
3、角膜厚度檢查:醫(yī)生會進(jìn)行激光切削角膜,然后測量角膜厚度。如果角膜切削后過薄,通常不推薦進(jìn)行近視手術(shù)。因?yàn)榻暿中g(shù)通常是在角膜上進(jìn)行切削,如果切削過度會導(dǎo)致角膜過薄,增加出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
4、眼壓測量:在術(shù)前還應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的眼壓測量,如果眼壓過高,需要先進(jìn)行降眼壓的治療,然后再進(jìn)行近視手術(shù)。
此外還要注意近視手術(shù)前不能化妝,化妝會導(dǎo)致妝容積蓄,從而影響醫(yī)生對眼部狀況的判斷。近視手術(shù)后應(yīng)注意用眼衛(wèi)生,避免揉眼睛等,同時(shí)遵照醫(yī)囑使用藥水定期復(fù)查。